Cannabis und Schlafstörungen

CANNABIS UND SCHLAFSTÖRUNGEN

Qualitativer Schlaf ist für die emotionale, mentale und körperliche Gesundheit des Menschen von entscheidender Bedeutung, entgeht jedoch zwischen 50 und 70 Millionen Amerikanern. In diesem Bericht werden wir untersuchen, warum Schlaf wichtig ist, welche Rolle das Endocannabinoidsystem im Schlaf spielt und wie Cannabis und seine Bestandteile - insbesondere CBD und THC - Menschen mit Schlafproblemen zugute kommen können.
VON NISHI WHITELY AM 29. OKTOBER 2017
Ein Projekt CBD Sonderbericht
Höhepunkte: 
  • Schlafstörungen sind das häufigste Gesundheitsproblem in Amerika. Personen mit Schlafproblemen werden schlecht von verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Schlaftabletten und anderen Arzneimitteln bedient, die ernsthafte Risiken bergen.

  • CBD und andere pflanzliche Cannabinoide zeigen Versprechen für die Behandlung von Schlaflosigkeit, Schlafapnoe, Narkolepsie und anderen schlafbezogenen Störungen.

  • CBD in Kombination mit THC verbessert den Schlaf wirksamer als Einzelmolekül-Medikamente.
  • Chronischer, starker Konsum von THC- dominierendem Cannabis kann gesunde Schlafmuster stören.
  • Unsere Fähigkeit, wach zu sein, einzuschlafen, zu schlafen und aufzuwachen, ist ein Teil eines inneren biologischen Prozesses, der durch zirkadiane Rhythmen und das Endocannabinoidsystem reguliert wird.
CBD, Schlaf und Cannabis
 

Shut-Eye-Übersicht

Obwohl Schlaf für unsere Gesundheit wesentlich ist, ist sein biologischer Zweck nicht vollständig verstanden. Merkwürdigerweise ist der scheinbar inaktive Schlafzustand tatsächlich ein dynamischer und kritischer Prozess, der uns hilft, Erinnerungen zu speichern, Immunität aufzubauen, Gewebe zu reparieren, Stoffwechsel und Blutdruck zu regulieren, Appetit und Blutzucker zu kontrollieren und das Lernen zu lernen, zusammen mit einer Vielzahl anderer physiologischer Faktoren. Prozesse, die alle durch das Endocannabinoidsystem ( ECS ) reguliert werden .

Nach Angaben des National Institute of Neurological Disorders and Stroke am National Institute of Health ( NIH ) legen neue Erkenntnisse nahe, dass "Schlaf eine Haushaltsrolle spielt, die Giftstoffe in Ihrem Gehirn entfernt, die sich aufbauen, während Sie wach sind."

Schlechter Schlaf ist die am häufigsten gemeldete medizinische Beschwerde in den Vereinigten Staaten und ein schwerwiegendes Problem für die öffentliche Gesundheit. Der durchschnittliche Erwachsene braucht zwischen sieben und acht Stunden Schlaf pro Tag. Dennoch bekommen 10-30 Millionen Amerikaner regelmäßig nicht genug Schlaf.

Über 60 Prozent der amerikanischen Erwachsenen berichten, dass sie Probleme haben, mehrere Nächte pro Woche zu schlafen.

Über 40 Millionen Amerikaner leiden unter mehr als 70 verschiedenen Schlafstörungen. Die häufigsten Schlafstörungen sind:

  • Schlaflosigkeit - wenn man nicht einschlafen kann oder schläft.
  • Schlafapnoe - Atembeschwerden während des Schlafens.
  • Restless-Legs-Syndrom - gekennzeichnet durch Kribbeln, Unwohlsein und sogar Schmerzen in den Beinen, die sich nachts verstärken und durch Bewegung gelindert werden.
  • Circadiane Rhythmusstörungen - wenn die innere Uhr ausgeschaltet ist und die Schlafmuster gestört sind.
  • Parasomnias - das bedeutet abnorme Bewegungen und Aktivitäten während des Schlafens, einschließlich Schlafwandern und Alpträume.
  • Übermäßige Tagesschläfrigkeit - wenn eine Person anhaltende Benommenheit während der Tagesstunden von Narkolepsie oder einer anderen medizinischen Bedingung erfährt.

Schlechter Schlaf ist ein Risikofaktor für schwere Krankheiten. Im Vergleich zu Menschen, die genug Schlaf bekommen, sind Erwachsene, die Kurzschläfer sind (weniger als 7 Stunden pro 24-Stunden-Zeitraum) mit höherer Wahrscheinlichkeit eine oder mehrere von 10 chronischen Erkrankungen , einschließlich Adipositas, Herzerkrankungen, Diabetes, Arthritis, Schlaganfall und Depression.

Menschen mit chronischen Krankheiten haben ein höheres Risiko für Schlafstörungen, was ihr Unwohlsein verschärft. Komorbide Erkrankungen - einschließlich Erkrankungen, die eine Hypoxämie (abnormal niedrige Sauerstoffwerte im Blut) und Atemnot (schwere oder mühevolle Atmung), gastroösophageale Refluxkrankheit, Schmerzen und neurodegenerative Erkrankungen verursachen - haben ein 75-95% erhöhtes Risiko für Schlafstörungen.

Pillen, die töten

 

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Laut dem Branchenforschungsunternehmen MarketsandMarkets gaben die Amerikaner im Jahr 2016 3,38 Milliarden US-Dollar für verschreibungspflichtige Sedativa und Hypnotika, rezeptfreie Schlafmittel ( OTC ) und pflanzliche Schlafmittel aus. Es wird prognostiziert, dass der Markt für solche Produkte bis zum Jahr 2021 eine Wachstumsrate von 4,5 Prozent erreichen wird.

Die Suche nach einem guten Schlaf kann gefährlich für die Gesundheit sein. Daniel F. Kripke, MD , Schlaf-Experte und Mitbegründer der Forschung an der Scripps Clinic Vitebri Familien-Schlafzentrum, diskutiert die Gefahren von Schlafmitteln in seinem Papier " Hypnotische Risiken von Mortalität, Infektionen, Depressionen und Krebs: aber ohne Nutzen . "

Dr. Kripke untersuchte 40 Studien mit verschreibungspflichtigen Schlaftabletten, darunter hypnotische Medikamente wie Zolpidem (Ambien, Edlmar, Intermezzo und Zolpimist), Temazepam (Restoril), Eszopiclon (Lunesta), Zaleplon (Sonate), Triazolam (Halcion), Flurazepam (Dalmane und Dalmadorm), Quazepam und andere Barbiturate zum Schlafen. Von diesen 40 Studien fanden 39, dass der Verzehr von Hypnotika "mit einer übermäßigen Mortalität assoziiert ist", was für hypnotische Nutzer ein 4,6-mal höheres Mortalitätsrisiko bedeutet.

Grimmige Statistik: 10.000 Todesfälle pro Jahr werden direkt durch Hypnotika verursacht und auf medizinische Untersucherdaten zurückgeführt. Allerdings deuten große epidemiologische Studien darauf hin, dass die Zahl der Todesopfer sogar 300.000 bis 500.000 pro Jahr betragen könnte. Der Unterschied ist auf den zu wenig berichteten Gebrauch von Hypnotika zum Zeitpunkt des Todes und auf die Tatsache zurückzuführen, dass verschreibungspflichtige Hypnotika selten als Todesursache aufgeführt werden.

Dr. Kripke kommt zu dem Schluss, dass selbst eine eingeschränkte Anwendung von Schlaftabletten "Funktionsbeeinträchtigungen am nächsten Tag" verursacht, das Risiko von "Absturzgefahr bei Fahrern" erhöht, Stürze und Unfallverletzungen besonders bei Senioren erhöht, Mal "so viele neue Depressionen im Vergleich zu randomisierten Placebo-Empfängern, und erhöht das Risiko von Selbstmord. Darüber hinaus kann die Verwendung von Opioiden in Kombination mit Hypnotika - zwei bekannten dosisabhängigen Atemunterdrückern - extrem gefährlich sein, insbesondere wenn sie mit Alkohol und anderen Drogen gemischt werden. 1

Alarmierende Daten

Ein weiteres Problem: Daten aus kontrollierten Hypnotika-Studien ergaben 12 Krebse bei hypnotischen Teilnehmern im Vergleich zu 0-Krebstypen in der Placebo-Gruppe. (Als die FDA das gleiche Audit durchführte, fanden sie 13 Krebsarten.) Es ist jedoch unklar, ob die Hypnotika ein ursächlicher Faktor bei diesen Krebsarten waren oder ob sie das Fortschreiten von Krebs begünstigten, der zuvor unentdeckt geblieben war. Tier- und In-vitro-Studien (Teströhrchen / Petrischalen) belegen ebenfalls das Pro-Krebs-Potenzial von Hypnotika. Weitere Informationen finden Sie auf der Website von Dr. Kripke .

Zusätzlich zu diesen Risiken zeigten Metadaten (kombinierte Daten) aus placebokontrollierten, randomisierten klinischen Studien, dass die Teilnehmer in den hypnotischen Gruppen eine um 44 Prozent höhere Infektionsrate hatten als die Placebo-Teilnehmer.

Sind Over-the-counter Schlafmittel besser? Diese haben auch nachteilige Nebenwirkungen. Die meisten OTC- Schlaftabletten (Benadryl und andere) haben als Hauptbestandteil das Antihistamin-Diphenhydramin. Es kann Sie umhauen, aber es ist unwahrscheinlich, wirklich erholsamen Schlaf zu bieten.

In einem E-Mail-Austausch mit dem Projekt CBD schreibt Dr. Kripke: "Die Verwendung von Diphenhydramin ist mit der Entwicklung der Alzheimer-Krankheit assoziiert, obwohl dies die Ursache ist und welche Wirkung unklar ist. Ein bekannter Aspekt von Diphenhydramin ist, dass es anticholinerge [blockiert den Neurotransmitter Acetylcholin], die manchmal einige Herzsymptome sowie Verdauungssymptome wie Verstopfung produziert. Bei einigen Patienten verursacht Diphenhydramin nachts auch ziemlich viel Tagesschläfrigkeit. "

Eine große Anzahl von OTC- Schlafmitteln schließt auch Acetaminophen ein, ein Schmerzmittel mit einem engen therapeutischen Fenster - was bedeutet, dass es bei einer Dosis therapeutisch ist, aber der geringste Anstieg kann toxisch für die Leber sein. Allzu oft lesen die Verbraucher die Warnschilder über diese Medikamente nicht und konsumieren sie mit Alkohol und anderen Medikamenten. Dies kann Lebertoxizität und / oder tödliche Atmungsunterdrückung verursachen.

OTC- Schlafmittel sind nur für den gelegentlichen oder kurzfristigen Gebrauch bestimmt - nie mehr als zwei Wochen auf einmal. Obwohl es normalerweise nicht in der veröffentlichten Literatur berichtet wird, finden diejenigen, die OTC und verschreibungspflichtige Schlafmittel verwenden, dass, wenn sie anfangen, es schwer ist, aufzuhören.

Das Endocannabinoidsystem und Schlaf

Angesichts der Probleme mit herkömmlichen Schlafmitteln haben Mediziner andere Wege erforscht, um Schlaf zu verbessern, indem sie auf das Endocannabinoidsystem ( ECS ) abzielen Als primärer homöostatischer Regulator der menschlichen Physiologie spielt das ECS eine wichtige Rolle im Schlaf-Wach-Rhythmus und anderen zirkadianen Prozessen.

Der italienische Wissenschaftler Vicenzo DiMarzo fasste die breite regulatorische Funktion des Endocannabinoidsystems in den Worten "Essen, schlafen, entspannen, schützen und vergessen" zusammen.

Schlafphasen

Es gibt zwei Arten von Schlaf: Nicht-schneller Augenbewegungsschlaf ( NREM ), der drei Stadien hat, und schneller Augenbewegungsschlaf ( REM ), der seine eigene Schlafphase ist. Ein vollständiger Schlafzyklus findet fünf bis sechs Mal pro Nacht statt. Der erste volle Zyklus der Nacht ist 70-100 Minuten mit den restlichen Zyklen, die 90-120 Minuten jedes dauern. Die Schlafphasen, die vom Nationalen Institut für neurologische Störungen undSchlaganfall definiert werden, sind wie folgt:

  • Stufe 1 NREM- Schlaf ist die Umstellung von Wachheit auf Schlaf. Während dieser kurzen Periode (die mehrere Minuten andauert) von relativ leichtem Schlaf, verlangsamen sich Herzschlag, Atmung und Augenbewegungen, und Ihre Muskeln entspannen sich mit gelegentlichen Zuckungen. Ihre Gehirnwellen fangen an, sich von ihren Wachbewegungsmustern am Tag zu verlangsamen.
  • Stufe 2 NREM- Schlaf ist eine Phase des leichten Schlafs, bevor Sie tiefer schlafen. Ihr Herzschlag und Ihre Atmung werden langsamer, und die Muskeln entspannen sich noch weiter. Ihre Körpertemperatur sinkt und die Augenbewegungen hören auf. Die Aktivität der Gehirnwelle verlangsamt sich, ist aber durch kurze elektrische Aktivität gekennzeichnet. Sie verbringen mehr von Ihren wiederholten Schlafzyklen im Schlaf der Stufe 2 als in anderen Schlafstadien.
  • Stufe 3 NREM- Schlaf ist die Phase des Tiefschlafs (Slow-Wave-Schlaf), die Sie morgens erfrischt sein müssen. Es tritt in der ersten Hälfte der Nacht länger auf. Ihr Herzschlag und Ihre Atmung werden während des Schlafes auf das niedrigste Niveau verlangsamt. Ihre Muskeln sind entspannt, Ihre Gehirnwellen werden noch langsamer, es ist schwierig, während dieses Zyklus aufzuwachen. Hier stimuliert der Körper Wachstum und Entwicklung, repariert Muskelgewebe, stärkt das Immunsystem und baut Energie für den nächsten Tag auf.
  • Der REM- Schlaf der Stufe 4 erfolgt zunächst etwa 90 Minuten nach dem Einschlafen. Ihre Augen bewegen sich schnell von einer Seite zur anderen hinter geschlossenen Augenlidern. Die Gehirnwellenaktivität mit gemischten Frequenzen nähert sich der im Wachzustand beobachteten an. Ihre Atmung wird schneller und unregelmäßiger, und Ihre Herzfrequenz und Ihr Blutdruck steigen auf nahezu aufwachende Werte an. Der Großteil Ihres Träumens tritt während des REM- Schlafes auf (obwohl Träume auch im Nicht- REM- Schlaf auftreten können). Ihre Arm- und Beinmuskulatur wird vorübergehend gelähmt, was Sie daran hindert, Ihre Träume auszuleben. In dieser Phase verarbeiten Sie das, was Sie am Tag zuvor gelernt haben, und konsolidieren Erinnerungen. Wenn Sie älter werden, schlafen Sie weniger im REM-  Schlaf.

Wie wir einschlafen, schlafen, aufwachen und wach bleiben, ist Teil eines inneren biologischen Prozesses, der durch unsere zirkadianen Rhythmen und unser Endocannabinoidsystem reguliert wird. Der zirkadiane Rhythmus steuert eine Vielzahl von Aktionen im Körper, einschließlich der Hormonproduktion, der Herzfrequenz, des Stoffwechsels und wann man schlafen und aufwachen muss.

Es ist, als hätten wir einen internen biochemischen Timer oder eine innere Uhr, der / die unser Schlafbedürfnis verfolgt, den Körper in den Schlaf führt und dann die Intensität des Schlafes beeinflusst. Dieser biologische Mechanismus wird durch externe Kräfte wie Reisen, Medikamente, Nahrung, Getränke, Umwelt, Stress und mehr beeinflusst.

Schlüsselfrage: Reguliert das Endocannabinoidsystem unsere Erfahrung mit zirkadianen Rhythmen oder umgekehrt?

Der Nachweis einer starken Beziehung zwischen den beiden wird in den Schlaf-Wach-Zyklus-Fluktuationen von Anandamid und 2- AG (den eigenen Marihuana-ähnlichen Molekülen des Gehirns) zusammen mit den Stoffwechselenzymen beobachtet, die diese endogenen Cannabinoid-Verbindungen erzeugen und abbauen.

Anandamid ist im Gehirn in höheren Konzentrationen in der Nacht vorhanden und es wirkt mit den endogenen Neurotransmittern Oleamid und Adenosin, um Schlaf zu erzeugen. Umgekehrt ist 2AG tagsüber höher, was darauf hindeutet, dass es am Wachwerden beteiligt ist.

Der hochkomplexe Schlaf-Wach-Zyklus wird durch eine Vielzahl von Neurochemikalien und molekularen Signalwegen gesteuert. 2 Sowohl Anandamid als auch 2AG aktivieren CB1-Cannabinoid-Rezeptoren, die im zentralen Nervensystem konzentriert sind, einschließlich Teile des Gehirns, die mit der Regulierung des Schlafes assoziiert sind.

CB1- Rezeptoren modulieren die Neurotransmitterfreisetzung auf eine Weise, die eine übermäßige neuronale Aktivität zurücksetzt, wodurch Angst, Schmerz und Entzündung reduziert werden. Die CB1- Rezeptorexpression ist somit ein Schlüsselfaktor bei der Modulation der Schlafhomöostase.

Dies ist jedoch nicht der Fall in Bezug auf CB2 , den Cannabinoidrezeptor, der hauptsächlich in Immunzellen, dem peripheren Nervensystem und Stoffwechselgewebe lokalisiert ist. Während die CB1- Rezeptor-Expression zyklische zirkadiane Rhythmen widerspiegelt, wurden keine derartigen Fluktuationen für den CB2-  Rezeptor beschrieben.

Die Herausforderung, Schlafstörungen zu untersuchen und zu behandeln, wird dadurch erschwert, dass Schlafstörungen für viele chronische Krankheiten symptomatisch sind. In vielen Fällen führt schlechter Schlaf zu chronischen Erkrankungen, und chronische Erkrankungen sind immer mit einem zugrundeliegenden Ungleichgewicht oder einer Dysregulation des Endocannabinoidsystems verbunden. Obwohl wir noch viel über die Beziehung zwischen dem ECS und dem zirkadianen Rhythmus lernen müssen , ist es klar, dass ein ausreichender Schlaf eine entscheidende Komponente bei der Wiederherstellung und Erhaltung der eigenen Gesundheit ist.

Cannabis zum Schlummern

 

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Cannabinoide werden seit Jahrhunderten verwendet, um Schläfrigkeit zu fördern und Menschen beim Schlafen zu helfen. In der renommierten medizinischen Referenz Materia Medica , veröffentlicht im 18. Jahrhundert, wurde Cannabis als "Narcotica" und "Anodyna" (Schmerzmittel) aufgeführt. Seine Wiedereinführung in die westliche Medizin durch Sir William B. O'Shaughnessy im Jahr 1843 führte zu Studien, die die heilende Wirkung von "indischem Hanf" auf Schlafstörungen unterstrichen.

"Von allen Anästhetika, die jemals vorgeschlagen wurden, ist indischer Hanf derjenige, der einen Narkotismus produziert hat, der dem natürlichen Schlaf am ähnlichsten ist, ohne irgendeine außergewöhnliche Aufregung der Gefäße, oder irgendeine bestimmte Aussetzung von Sekreten, oder ohne Furcht vor einer gefährlichen Reaktion und folgender Lähmung zu verursachen. "Der deutsche Forscher Bernard Fronmüller beobachtete 1860.

Neun Jahre später berichtete Fronmüller, dass bei 1000 Patienten mit Schlafstörungen der indische Hanf in 53 Prozent Kuren, in 21,5 Prozent eine teilweise Heilung und in 25,5 Prozent keine oder nur eine geringe Wirkung zeigte.

Schlafbedingte Probleme treiben einen großen Prozentsatz der Menschen weiterhin dazu, Hilfe mit Cannabis zu suchen. Schlechter Schlaf und Schlafmangel führen bereits nach einer Nacht zu physiologischen Veränderungen im Körper, was zu langsameren Reaktionszeiten, verstörter kognitiver Leistungsfähigkeit, weniger Energie, verstärkten Schmerzen und Entzündungen und in vielen Fällen zu Überernährung oder Heißhunger auf fettreiche, kohlenhydratreiche Nahrung führt. "Komfort" Lebensmittel.

Eine Studie von Babson et al aus dem Jahr 2014 stellt fest, dass etwa 50 Prozent der Langzeitkonsumenten von Cannabis (über 10 Jahre) Cannabis als Schlafmittel verwenden. Von den medizinischen Marihuanapatienten berichten 48 Prozent, dass sie Cannabis zur Behandlung von Schlaflosigkeit verwenden.

Eine andere Studie ergab, dass 40 Prozent der Insomniacs auch unter Angstzuständen und Depressionen oder anderen psychiatrischen Störungen leiden. (Roth, 2007) Würde es Sie überraschen zu erfahren, dass Menschen mit Stimmungsschwankungen, die Cannabis konsumieren, mit 93 Prozent den höchsten Schlafnutzen haben? (Babson & Bonn-Miller, 2014)

"Trauer kann durch guten Schlaf gelindert werden", sagte Thomas von Aquin.

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CBD , THC , CBN

Was ist mit speziellen Cannabinoiden für den Schlaf?

Cannabidiol ( CBD ) ist in mäßigen Dosen alarmierend oder schwach stimulierend, während sein psychoaktives Gegenstück Delta-9-Tetrahydrocannabinol ( THC ) eher sediert. Die Wissenschaft ist jedoch etwas paradox.

Forschungsdaten und anekdotische Berichte deuten darauf hin, dass CBD und THC unterschiedliche Auswirkungen auf den Schlaf haben - beide können abhängig von der Dosierung alarmierend oder sedierend sein.

Die durch CBD und THC ausgelöste biphasische Dosisreaktion ist einer der Faktoren, die zu widersprüchlichen Forschungsergebnissen in Bezug auf Cannabinoide und Schlaf beitragen können. 3

Die Assoziation zwischen niedrig dosiertem Cannabidiol und erhöhter Wachsamkeit unterstreicht das Potenzial von CBD zur Behandlung von Narkolepsie und anderen Varianten übermäßiger Tagesschläfrigkeit.

Merkwürdigerweise kann CBD den Menschen dabei helfen einzuschlafen und wach zu bleiben. Eine Insomniestudie zeigte, dass die Gabe von 160 mg CBD die Schlafunterbrechungen bei Nacht verringerte und die Gesamtschlafzeit erhöhte, was darauf hindeutet, dass eine hochdosierte CBD- Therapie die Qualität und Dauer des Schlafes verbessern kann.

Cannabidiol verspricht nicht nur eine sichere und effektive Alternative zu herkömmlichen psychiatrischen Behandlungen für Schlaflosigkeit, sondern kann auch die Symptome der REM-Verhaltensstörung ( RBD ) reduzieren , die durch das Agieren aus lebhaften, intensiven und manchmal gewalttätigen Träumen gekennzeichnet ist. Eine vorläufige Studie untersuchte die Wirksamkeit von CBDbei Patienten mit Parkinson-Krankheit und RBD und die Ergebnisse waren ermutigend.

Die obstruktive Schlafapnoe ( OSA ) ist eine verbreitete Form der Schlafstörungsatmung, die neun Prozent der amerikanischen Erwachsenen betrifft. Untersuchungen an Tiermodellen dieser Erkrankung haben gezeigt, dass THC und das endogene Cannabinoidoleamid bei der Reduzierung von Schlafapnoe-Ereignissen wirksam sind. (Babson 2017) Humanstudien weisen darauf hin, dass Dronabinol, eine von der FDA zugelassene synthetische Version von THC , Schlafapnoe reduziert und sicher und gut verträglich ist.

Darüber hinaus soll Cannabinol ( CBN ), das am häufigsten mit gealtertem Cannabis assoziiert wird, die sedierenden Eigenschaften von THC potenzieren, wenn diese beiden Cannabinoide zusammen verwendet werden, obwohl diese Vorstellung moderner Marihuana-Folklore sein kann als wissenschaftliche Tatsachen.

Schmerz und Schlaf

Neben dem Wunsch nach gutem Schlaf ist die Behandlung von Schmerz ein weiterer häufiger Grund für die Verwendung von Cannabis. Chronische Schmerzen sind ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit , von dem rund 20 Prozent der Erwachsenen in den USA betroffen sind, von denen viele ebenfalls unter Schlafstörungen leiden. Manchmal ist es schwer zu wissen, ob der Schmerz Schlaflosigkeit verursacht oder ob Schlaflosigkeit den Schmerz auslöst.

Patienten, die sowohl Schmerzlinderung als auch besseren Schlaf wünschen, können mit Cannabinoiden und anderen Cannabiskomponenten positive Ergebnisse erzielen. 4 In ihrem Artikel " Cannabis, Schmerzen und Schlaf: Lehren aus therapeutischen klinischen Studien mit Sativex®, einer auf Cannabis basierenden Medizin " fasste Russo et al. 13 Studien zusammen, die verschiedene Cannabispräparate auf Schmerz und Schlaf untersuchten.

Von besonderem Interesse ist eine Phase- II- Studie mit 24 Patienten mit therapieresistenter Multipler Sklerose, bei der drei verschiedene Präparate verglichen wurden: Tetranabinex (ein Produkt mit hohem THC- Gehalt ); Nabindolex (hoher CBD ); und Sativex® (ein fast 1: 1 THC : CBD sublingual Heilmittel).

Verschiedene Cannabinoid-Verhältnisse haben auf verschiedene Weise geholfen: "Im Vergleich zu Placebo verbesserte der CBD- dominante Extrakt den Schmerz signifikant, der THC- dominante Extrakt führte zu einer signifikanten Verbesserung von Schmerzen, Muskelkrämpfen, Spastik und Appetit und kombinierte THC : CBD- Extrakte (Sativex®) deutlich verbesserte Muskelkrämpfe und Schlaf. "

Die Autoren schlussfolgerten, dass eine Kombination von CBD und THC (jeweils 15 mg) "den Schlaf synergistisch verbesserte". Von den dreizehn Studien, die in dieser Studie vorgestellt wurden, zeigten sieben Verbesserungen im Schlaf. Sechs der sieben wurden mit Sativex® durchgeführt, dem 1: 1 sublingualen CBD : THC- Spray, was darauf hindeutet, dass ein ausgewogenes Cannabinoidprofil die Schlafverbesserung bei Patienten mit chronischen Schmerzen erleichtert. 5

Die Gabe des Vergessens

Die Verwendung von Cannabis ist bei Patienten mit posttraumatischer Belastungsstörung ( PTSD ) weit verbreitet. Eine kleine offene Studie, die in Israel durchgeführt wurde, zeigte, dass 5 mg gerauchtes THCzweimal täglich zu einem verbesserten Schlaf und einer reduzierten Häufigkeit von Alpträumen bei Patienten mit PTBS führten . (Mechoulam, 2015) Dies korreliert direkt mit ähnlichen Testergebnissen mit Nabilon, einem synthetischen THC- ähnlichen Medikament.

Die Verarbeitung von Gedächtnis geschieht, wenn wir schlafen, so dass es wahrscheinlich ist, dass jemand, der an PTBS leidet - besonders diejenigen, die Alpträume erleben - von Cannabis oder Cannabinoiden profitieren würde, um besser schlafen zu können.

Auf den ersten Blick mag es scheinen, dass Cannabis lediglich ein Bewältigungsmechanismus für PTBS-Patienten ist. es ist manchmal in der medizinischen Literatur so negativ gekennzeichnet. Bisher wurden die meisten Studien mit Cannabinoiden und PTBS aus der Suchtperspektive durchgeführt - wird Cannabis PTBS- Patienten schaden und sie zu Abhängigen machen? - aber das kann sich ändern.

In zunehmendem Maße erkennen Forscher die Grenzen des Suchtrahmens, der die entscheidende Rolle übersieht, die das Endocannabinoidsystem spielt, um uns dabei zu helfen, schmerzhafte Erinnerungen zu vergessen, ein normaler Prozess, der irgendwie gestört ist, wenn man PTBS erlebt .

In einigen Fällen können THC und andere pflanzliche Cannabinoide genügend Erleichterung bieten, so dass PTBS- Betroffene in der Lage sind, die Aufgabe zu lösen, ihre traumatischen Erinnerungen zu verstehen und mit dem Heilungsprozess zu beginnen. Nichts davon kann ohne Qualitätsschlaf passieren.

"Wenn du nicht schlafen kannst, geht deine Welt in einem Handkorb wirklich schnell in die Hölle", sagte Al Byrne, ein Veteran der US- Marine und medizinischer Marihuana-Anwalt.

Viele Militärveteranen und Opfer sexuellen Missbrauchs verwenden Cannabis zur Behandlung ihrer PTBS-bedingten Symptome. Eine Fallstudie aus dem Jahr 2016 lieferte klinische Daten, die die Verwendung von CBD- reichem Öl als eine sichere und wirksame Behandlung zur Reduzierung von Angstzuständen und zur Verbesserung des Schlafes bei einem jungen Mädchen mit PTBS bestätigten .

Arzneimittel sorgten für ein 10-jähriges Mädchen, das als kleines Kind sexuell missbraucht worden war, minimale Erleichterung. Und ihre Medikamente verursachten schwerwiegende Nebenwirkungen. Aber ein CBD- reiches Ölregime führte zu "einer anhaltenden Abnahme der Angst und einer stetigen Verbesserung der Qualität und Quantität des Schlafes des Patienten".

Dies ist kein isoliertes Beispiel. CBD- reiches Öl, eine zunehmend beliebte Behandlung für Angst- und Schlafprobleme, hat sich in den letzten Jahren als eine brauchbare Alternative zu Big-Pharma-Medikamenten etabliert.

Dosierung für Schlummer

Cannabistherapeutika sind personalisierte Medizin - und das gilt sicherlich auch für die Behandlung von Schlafstörungen mit dem Kraut und seinen Inhaltsstoffen. Die Wirksamkeit von Cannabis als Schlafmittel ist sehr variabel, abhängig vom individuellen Anwender, wie das Mittel verabreicht wird, seinem Cannabinoid-Verhältnis und aromatischen Terpen-Profil, dem Timing und der Dosierung - all diese Faktoren spielen eine Rolle und beeinflussen unterschiedliche Ergebnisse.

 

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Der Erfolg kann darauf beruhen, wie gut man die psychoaktiven Eigenschaften von Cannabis verwaltet. Wie bei jedem Medikament gibt es einige Risiken beim Verzehr von Cannabis, um besser schlafen zu können. Kurzfristige Verwendung von Cannabis kann die Latenz des Schlafanfalls verringern (wie lange es dauert, um einzuschlafen). Diese Verbesserung kann jedoch mit der Zeit nachlassen. Toleranz entsteht bei chronischem Konsum, der die langfristige Schlafqualität beeinträchtigen kann.

Zu viel des Guten kann problematisch für häufige Freizeit-Cannabiskonsumenten sein, die anfangen können, eine Verminderung des Tiefschlafs mit langsamer Welle zu erleben , was dem Individuum das Gefühl gibt, nicht gut ausgeruht zu sein. Könnte dies daran liegen, dass Freizeitkonsumenten dazu tendieren, große Mengen an THC- dominanten Cannabissorten zu bevorzugen ?

Schlafstörung, ironisch, ist vielleicht das bemerkenswerteste Entzugssymptom, wenn ein starker Benutzer aufhört, Marihuana zu rauchen. Im Vergleich zu süchtig machenden Medikamenten ist Cannabisentzug ein kleines Unbehagen mit Symptomen, die typischerweise einige Tage (manchmal einige Wochen) nach dem Aufhören anhalten. Und Cannabis hat im Gegensatz zu verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Schlafmitteln nie jemanden getötet.

Medizinische Cannabiskonsumenten erleben oft bessere Ergebnisse bei niedrigeren Dosen, besonders wenn sie zusätzlich zu Schlafstörungen wie Schmerzen, Spastik oder posttraumatischen Belastungsstörungen etwas behandeln. Basierend auf der verfügbaren Literatur, die durch das Projekt CBD überprüft wurde , scheint es, dass ein 1: 1 CBD : THC- Präparat höchstwahrscheinlich erholsamen Schlaf verleiht. Cannabis-naive Patienten können mit nur 2,5 mg THC und 2,5 mg CBD eine Besserung erzielen Eine etwas höhere Dosis - jeweils 5 bis 15 mg THC und CBD - kann bei erfahrenen Cannabiskonsumenten Wunder bewirken.

Die Kombination von Riechstoff-Terpenen, die in einer bestimmten Cannabis-Sorte oder einem Cannabis-Produkt vorhanden sind, kann ebenfalls den Schlaf signifikant beeinflussen. Einzelne Terpene wirken sedierend oder stimulierend und beeinflussen so den Schlaf-Wach-Rhythmus. Terpene können an sich therapeutisch sein. Als wichtige Modulatoren von Cannabinoiden tragen Terpene wesentlich dazu bei, wie eine bestimmte Cannabissorte oder -sorte einen Eindruck vermittelt.

Sedierende Terpene schließen Terpinolen, Nerolidol, Phytol, Linalool und Myrcen ein. Zusätzlich zu dem berüchtigten "Couch-Lock" -Effekt bei hohen Pegeln (+ 0,5%) kann Myrcen auf niedrigeren Levels leicht stimulierend wirken. Diejenigen, die versuchen, Schmerz- und Schlafprobleme anzugehen, sollten Cannabis-Mittel in Erwägung ziehen, die Beta-Caryophyllen enthalten, da dieses Terpen auch ein starkes entzündungshemmendes und schmerzstillendes Mittel ist.

Praktische Tipps zur Verbesserung des Schlafes

In einer im Journal der American Medical Association veröffentlichten Studie gaben 27 Prozent der Befragten an, dass sie ergänzende, nicht-pharmazeutische Therapien für Müdigkeit und 26,4 Prozent für Schlafentzug verwendeten.

Hier sind ein paar einfache Änderungen des Lebensstils und ganzheitliche Heilungsmöglichkeiten, die Ihre Schlafqualität verbessern können.

  1. Erstellen Sie eine einladende Schlafumgebung. Ein bequemes Bett in einer entspannten Umgebung ist der Schlüssel für einen guten Schlaf. Reduzieren Sie draußen oder grelles Oberlicht und behalten Sie eine angenehme Temperatur für das Schlafen bei. Und, reduzieren Sie Lärm. Wenn Sie einen leichten Schlaf haben, sollten Sie ein Gerät mit weißem Rauschen verwenden, um unerwünschte Geräusche zu übertönen. Salzlampen können helfen, die Luft zu reinigen, indem sie negative Ionen reduzieren (und genügend Licht bereitstellen, um in das Badezimmer zu gelangen, ohne in den Schlaf einzudringen).
  2. Habe eine Schlafroutine. Zu Bett gehen und zur gleichen Zeit sieben Tage die Woche aufwachen ist optimal. Darüber hinaus ist es für einige Leute hilfreich, eine entspannende Schlafenszeitroutine zu haben, die den Verstand wissen lässt, dass es Zeit ist, schläfrig zu werden. Dies kann eine kleine warme Tasse Milch oder grüner Tee 45 Minuten bis eine Stunde vor dem Schlafengehen, oder ein paar einfache Yoga-Strecken zum Entspannen, oder ein Bittersalzbad gehören.
  3. Überstimulation vermeiden. Es ist am besten, keinen Fernseher im Schlafzimmer zu haben und nicht Gewalt Shows vor dem Schlafengehen zu sehen, vor allem für diejenigen mit Adrenal Fatigue. Vermeiden Sie es, Ihr Telefon, Ihren Laptop oder Ihr Tablet im Bett zu lesen oder zu verwenden.
  4. Trainiere täglich. Unabhängig davon, ob Sie Jogging, Gewichtheben, Gartenarbeit, Walking oder Tai Chi bevorzugen, machen Sie jeden Tag etwas Bewegung. Aber vermeiden Sie das Training innerhalb von zwei Stunden vor dem Schlafengehen.
  5. Vermeiden Sie Stimulanzien nach 13 Uhr . Koffein, Alkohol, Tabak, bestimmte pflanzliche Präparate und Medikamente können dazu führen, dass Sie sich "hyper" und überstimuliert fühlen, was die Fähigkeit des Gehirns, in den Schlaf überzugehen, beeinträchtigen kann.
  6. Aromatherapie. Viele der in Cannabis vorkommenden sedierenden ätherischen Ölkomponenten können auch in anderen Pflanzen in Ihrem örtlichen Geschäft für Lebensmittel oder Naturprodukte gefunden werden, zusammen mit den Kammern, die das Öl in die Luft spülen. Aromatherapie kann entspannend und sehr hilfreich sein, um Schlaf zu induzieren. Lavendel ätherisches Öl, zum Beispiel, kann helfen, bestimmte Schlafstörungen zu verwalten.
  7. Verwenden Sie schlafunterstützende Kräuter. Es ist am besten, mit einem Heiler oder jemandem zu arbeiten, der sich mit Kräutern und Nahrungsergänzungsmitteln auskennt, anstatt zu kaufen, was auch immer Schlafmittel im Internet angepriesen wird. Kräuter, die schlaf-fördernde Eigenschaften haben, schließen Baldrian, Kava, deutsche Kamille, römische Kamille, Passionsblume, Kalifornien-Mohnblume, Hopfen, Zitronenbalsam, Linde, Skullcap und Hafer mit ein. Besucht die American Herbalist Guild, um einen qualifizierten Praktizierenden zu finden.
  8. Nahrungsergänzungsmittel. Fragen Sie Ihren Arzt nach Produkten, die mit Kava hergestellt wurden, beruhigen Sie Mineralien und nehmen Sie abends die richtige Art von Magnesium ein.
  9. Andere Therapien Neben Cannabis gehören zu den sicheren, ganzheitlichen Heilungsalternativen die kognitiv-verhaltenstherapeutische Behandlung von Schlaflosigkeit und die Lichttherapie bei Störungen des zirkadianen Rhythmus.

Fußnoten

1 2014 gab es 47.055 unbeabsichtigte Todesfälle durch Überdosierung von Opiaten. Dr. Daniel Kripke schätzt, dass ein Drittel von ihnen auch verschiedene Hypnotika als Todesursache behandelte. Es sollte angemerkt werden, dass Cannabis die Sicherheit und Wirksamkeit von Opiaten verbessert, was es dem Patienten ermöglicht, eine niedrigere Dosis einzunehmen, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen, einschließlich Tod, verringert wird. In einigen Fällen kann Cannabis sowohl das Opiat als wirksames Schmerzmittel als auch das Hypnotikum ersetzen.

2 Der Schlaf-Wach-Zyklus ist hochkomplex und wird von verschiedenen Neurochemikalien und Gehirnwegen gesteuert. Der Neurowissenschaftler und Schlafforscher Dr. Eric Murillo-Rodriguez sagt: "Schlaf wird durch schlaffördernde Neuronen erzeugt, die im vorderen Hypothalamus platziert sind und GABA nutzen, um wachungsfördernde Regionen im Hypothalamus und Hirnstamm zu hemmen. Dann werden die Hirnstammregionen, die während des Wachens gehemmt werden, und der langsame Schlaf während des schnellen Augenbewegungsschlafes ( REM ) aktiv.

3 In "Die Auswirkungen der Cannabinoid-Gabe auf den Schlaf: eine systematische Überprüfung von Studien am Menschen" untersuchten Gates et al. Cannabis-bezogene Schlafstudien vor 2012. Sie fanden jedoch "geringe Übereinstimmung in den Ergebnissen von sechs Studien mit objektiven Schlaf-Maßnahmen". .. Langsamer Schlaf wurde in einer Studie für eine Woche als steigend beschrieben, während drei Studien eine Abnahme des Langwellenschlafs angaben und eine Studie keine Veränderung zeigte. Es wurde berichtet, dass der schnelle Augenbewegungsschlaf in einer Studie zunahm, der Rückgang in einer zweiten Studie, während vier Studien keine Wirkung zeigten. Es wurde berichtet, dass der Schlaf der zweiten Phase [siehe Seitenleiste] in zwei Studien zunahm, während vier Studien keine Wirkung zeigten. Es wurde berichtet, dass die Schlaflatenz in einer Studie ansteigt, bei einem hohen THC-Wert abnimmt. Dosis in einer zweiten Studie, während zwei Studien keine Wirkung zeigten und zwei Studien Schlaflatenz nicht gemessen.

4 Ein Artikel von Babson & Bonn-Miller aus dem Jahr 2014 zeigte, dass mehr als 83 Prozent der befragten Patienten, die Cannabis gegen Schmerzen einnahmen, sagten, sie hätten einen verbesserten Schlaf erlebt.

5 Nicholson et al. Hatten ähnliche Ergebnisse in einem doppelblinden Placebo-kontrollierten mit einer 4-Wege-Crossover-Design-Studie zur Bewertung der Wirkung von Cannabisextrakten auf nächtlichen Schlaf, frühmorgendliche Leistung, Gedächtnis und Schläfrigkeit bei acht Probanden im Alter von 21-34 Jahren. alt. Ein Crossover-Design ist eines, bei dem jede Gruppe von Teilnehmern zwei oder mehr Eingriffe macht; in diesem Fall wurden vier verschiedene Präparate getestet, einschließlich THC (15 mg) allein; THC und CBD zusammen (jeweils 5 mg und 15 mg); und ein Placebo. Sie Wissenschaftler fanden, dass "obwohl Gedächtnisstörung am nächsten Tag beobachtet wurde, wenn 15 mg THC allein über Nacht gegeben wurde, gab es keine Auswirkungen auf das Gedächtnis, wenn 15 mg THC mit 15 mg eingenommen wurdeCBD . "Sie fanden auch, dass die Wirkungen von THC und CBD dosisabhängig zu sein schienen, wie durch die Tatsache belegt wurde, dass 7,5 mg THC das Gedächtnis nicht beeinträchtigten, aber 15 mg taten dies.

Nishi Whiteley, ein Projekt- CBD- Mitarbeiter und Mitautor, ist Autor von " Chronic Relief: Ein Leitfaden für Cannabis für die endständige und chronische Krankheit" (2016).

Urheberrecht, Projekt CBD . Darf nicht ohne Erlaubnis nachgedruckt werden .

Quellen

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  • Scheet

    CANNABIS UND SCHLAFSTÖRUNGEN

    Qualitativer Schlaf ist für die emotionale, mentale und körperliche Gesundheit des Menschen von entscheidender Bedeutung, entgeht jedoch zwischen 50 und 70 Millionen Amerikanern. In diesem Bericht werden wir untersuchen, warum Schlaf wichtig ist, welche Rolle das Endocannabinoidsystem im Schlaf spielt und wie Cannabis und seine Bestandteile - insbesondere CBD und THC - Menschen mit Schlafproblemen zugute kommen können.
    VON NISHI WHITELY AM 29. OKTOBER 2017
    Ein Projekt CBD Sonderbericht
    Höhepunkte: 
    • Schlafstörungen sind das häufigste Gesundheitsproblem in Amerika. Personen mit Schlafproblemen werden schlecht von verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Schlaftabletten und anderen Arzneimitteln bedient, die ernsthafte Risiken bergen.

    • CBD und andere pflanzliche Cannabinoide zeigen Versprechen für die Behandlung von Schlaflosigkeit, Schlafapnoe, Narkolepsie und anderen schlafbezogenen Störungen.

    • CBD in Kombination mit THC verbessert den Schlaf wirksamer als Einzelmolekül-Medikamente.
    • Chronischer, starker Konsum von THC- dominierendem Cannabis kann gesunde Schlafmuster stören.
    • Unsere Fähigkeit, wach zu sein, einzuschlafen, zu schlafen und aufzuwachen, ist ein Teil eines inneren biologischen Prozesses, der durch zirkadiane Rhythmen und das Endocannabinoidsystem reguliert wird.
    CBD, Schlaf und Cannabis
     

    Shut-Eye-Übersicht

    Obwohl Schlaf für unsere Gesundheit wesentlich ist, ist sein biologischer Zweck nicht vollständig verstanden. Merkwürdigerweise ist der scheinbar inaktive Schlafzustand tatsächlich ein dynamischer und kritischer Prozess, der uns hilft, Erinnerungen zu speichern, Immunität aufzubauen, Gewebe zu reparieren, Stoffwechsel und Blutdruck zu regulieren, Appetit und Blutzucker zu kontrollieren und das Lernen zu lernen, zusammen mit einer Vielzahl anderer physiologischer Faktoren. Prozesse, die alle durch das Endocannabinoidsystem ( ECS ) reguliert werden .

    Nach Angaben des National Institute of Neurological Disorders and Stroke am National Institute of Health ( NIH ) legen neue Erkenntnisse nahe, dass "Schlaf eine Haushaltsrolle spielt, die Giftstoffe in Ihrem Gehirn entfernt, die sich aufbauen, während Sie wach sind."

    Schlechter Schlaf ist die am häufigsten gemeldete medizinische Beschwerde in den Vereinigten Staaten und ein schwerwiegendes Problem für die öffentliche Gesundheit. Der durchschnittliche Erwachsene braucht zwischen sieben und acht Stunden Schlaf pro Tag. Dennoch bekommen 10-30 Millionen Amerikaner regelmäßig nicht genug Schlaf.

    Über 60 Prozent der amerikanischen Erwachsenen berichten, dass sie Probleme haben, mehrere Nächte pro Woche zu schlafen.

    Über 40 Millionen Amerikaner leiden unter mehr als 70 verschiedenen Schlafstörungen. Die häufigsten Schlafstörungen sind:

    • Schlaflosigkeit - wenn man nicht einschlafen kann oder schläft.
    • Schlafapnoe - Atembeschwerden während des Schlafens.
    • Restless-Legs-Syndrom - gekennzeichnet durch Kribbeln, Unwohlsein und sogar Schmerzen in den Beinen, die sich nachts verstärken und durch Bewegung gelindert werden.
    • Circadiane Rhythmusstörungen - wenn die innere Uhr ausgeschaltet ist und die Schlafmuster gestört sind.
    • Parasomnias - das bedeutet abnorme Bewegungen und Aktivitäten während des Schlafens, einschließlich Schlafwandern und Alpträume.
    • Übermäßige Tagesschläfrigkeit - wenn eine Person anhaltende Benommenheit während der Tagesstunden von Narkolepsie oder einer anderen medizinischen Bedingung erfährt.

    Schlechter Schlaf ist ein Risikofaktor für schwere Krankheiten. Im Vergleich zu Menschen, die genug Schlaf bekommen, sind Erwachsene, die Kurzschläfer sind (weniger als 7 Stunden pro 24-Stunden-Zeitraum) mit höherer Wahrscheinlichkeit eine oder mehrere von 10 chronischen Erkrankungen , einschließlich Adipositas, Herzerkrankungen, Diabetes, Arthritis, Schlaganfall und Depression.

    Menschen mit chronischen Krankheiten haben ein höheres Risiko für Schlafstörungen, was ihr Unwohlsein verschärft. Komorbide Erkrankungen - einschließlich Erkrankungen, die eine Hypoxämie (abnormal niedrige Sauerstoffwerte im Blut) und Atemnot (schwere oder mühevolle Atmung), gastroösophageale Refluxkrankheit, Schmerzen und neurodegenerative Erkrankungen verursachen - haben ein 75-95% erhöhtes Risiko für Schlafstörungen.

    Pillen, die töten

     

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    Laut dem Branchenforschungsunternehmen MarketsandMarkets gaben die Amerikaner im Jahr 2016 3,38 Milliarden US-Dollar für verschreibungspflichtige Sedativa und Hypnotika, rezeptfreie Schlafmittel ( OTC ) und pflanzliche Schlafmittel aus. Es wird prognostiziert, dass der Markt für solche Produkte bis zum Jahr 2021 eine Wachstumsrate von 4,5 Prozent erreichen wird.

    Die Suche nach einem guten Schlaf kann gefährlich für die Gesundheit sein. Daniel F. Kripke, MD , Schlaf-Experte und Mitbegründer der Forschung an der Scripps Clinic Vitebri Familien-Schlafzentrum, diskutiert die Gefahren von Schlafmitteln in seinem Papier " Hypnotische Risiken von Mortalität, Infektionen, Depressionen und Krebs: aber ohne Nutzen . "

    Dr. Kripke untersuchte 40 Studien mit verschreibungspflichtigen Schlaftabletten, darunter hypnotische Medikamente wie Zolpidem (Ambien, Edlmar, Intermezzo und Zolpimist), Temazepam (Restoril), Eszopiclon (Lunesta), Zaleplon (Sonate), Triazolam (Halcion), Flurazepam (Dalmane und Dalmadorm), Quazepam und andere Barbiturate zum Schlafen. Von diesen 40 Studien fanden 39, dass der Verzehr von Hypnotika "mit einer übermäßigen Mortalität assoziiert ist", was für hypnotische Nutzer ein 4,6-mal höheres Mortalitätsrisiko bedeutet.

    Grimmige Statistik: 10.000 Todesfälle pro Jahr werden direkt durch Hypnotika verursacht und auf medizinische Untersucherdaten zurückgeführt. Allerdings deuten große epidemiologische Studien darauf hin, dass die Zahl der Todesopfer sogar 300.000 bis 500.000 pro Jahr betragen könnte. Der Unterschied ist auf den zu wenig berichteten Gebrauch von Hypnotika zum Zeitpunkt des Todes und auf die Tatsache zurückzuführen, dass verschreibungspflichtige Hypnotika selten als Todesursache aufgeführt werden.

    Dr. Kripke kommt zu dem Schluss, dass selbst eine eingeschränkte Anwendung von Schlaftabletten "Funktionsbeeinträchtigungen am nächsten Tag" verursacht, das Risiko von "Absturzgefahr bei Fahrern" erhöht, Stürze und Unfallverletzungen besonders bei Senioren erhöht, Mal "so viele neue Depressionen im Vergleich zu randomisierten Placebo-Empfängern, und erhöht das Risiko von Selbstmord. Darüber hinaus kann die Verwendung von Opioiden in Kombination mit Hypnotika - zwei bekannten dosisabhängigen Atemunterdrückern - extrem gefährlich sein, insbesondere wenn sie mit Alkohol und anderen Drogen gemischt werden. 1

    Alarmierende Daten

    Ein weiteres Problem: Daten aus kontrollierten Hypnotika-Studien ergaben 12 Krebse bei hypnotischen Teilnehmern im Vergleich zu 0-Krebstypen in der Placebo-Gruppe. (Als die FDA das gleiche Audit durchführte, fanden sie 13 Krebsarten.) Es ist jedoch unklar, ob die Hypnotika ein ursächlicher Faktor bei diesen Krebsarten waren oder ob sie das Fortschreiten von Krebs begünstigten, der zuvor unentdeckt geblieben war. Tier- und In-vitro-Studien (Teströhrchen / Petrischalen) belegen ebenfalls das Pro-Krebs-Potenzial von Hypnotika. Weitere Informationen finden Sie auf der Website von Dr. Kripke .

    Zusätzlich zu diesen Risiken zeigten Metadaten (kombinierte Daten) aus placebokontrollierten, randomisierten klinischen Studien, dass die Teilnehmer in den hypnotischen Gruppen eine um 44 Prozent höhere Infektionsrate hatten als die Placebo-Teilnehmer.

    Sind Over-the-counter Schlafmittel besser? Diese haben auch nachteilige Nebenwirkungen. Die meisten OTC- Schlaftabletten (Benadryl und andere) haben als Hauptbestandteil das Antihistamin-Diphenhydramin. Es kann Sie umhauen, aber es ist unwahrscheinlich, wirklich erholsamen Schlaf zu bieten.

    In einem E-Mail-Austausch mit dem Projekt CBD schreibt Dr. Kripke: "Die Verwendung von Diphenhydramin ist mit der Entwicklung der Alzheimer-Krankheit assoziiert, obwohl dies die Ursache ist und welche Wirkung unklar ist. Ein bekannter Aspekt von Diphenhydramin ist, dass es anticholinerge [blockiert den Neurotransmitter Acetylcholin], die manchmal einige Herzsymptome sowie Verdauungssymptome wie Verstopfung produziert. Bei einigen Patienten verursacht Diphenhydramin nachts auch ziemlich viel Tagesschläfrigkeit. "

    Eine große Anzahl von OTC- Schlafmitteln schließt auch Acetaminophen ein, ein Schmerzmittel mit einem engen therapeutischen Fenster - was bedeutet, dass es bei einer Dosis therapeutisch ist, aber der geringste Anstieg kann toxisch für die Leber sein. Allzu oft lesen die Verbraucher die Warnschilder über diese Medikamente nicht und konsumieren sie mit Alkohol und anderen Medikamenten. Dies kann Lebertoxizität und / oder tödliche Atmungsunterdrückung verursachen.

    OTC- Schlafmittel sind nur für den gelegentlichen oder kurzfristigen Gebrauch bestimmt - nie mehr als zwei Wochen auf einmal. Obwohl es normalerweise nicht in der veröffentlichten Literatur berichtet wird, finden diejenigen, die OTC und verschreibungspflichtige Schlafmittel verwenden, dass, wenn sie anfangen, es schwer ist, aufzuhören.

    Das Endocannabinoidsystem und Schlaf

    Angesichts der Probleme mit herkömmlichen Schlafmitteln haben Mediziner andere Wege erforscht, um Schlaf zu verbessern, indem sie auf das Endocannabinoidsystem ( ECS ) abzielen Als primärer homöostatischer Regulator der menschlichen Physiologie spielt das ECS eine wichtige Rolle im Schlaf-Wach-Rhythmus und anderen zirkadianen Prozessen.

    Der italienische Wissenschaftler Vicenzo DiMarzo fasste die breite regulatorische Funktion des Endocannabinoidsystems in den Worten "Essen, schlafen, entspannen, schützen und vergessen" zusammen.

    Schlafphasen

    Es gibt zwei Arten von Schlaf: Nicht-schneller Augenbewegungsschlaf ( NREM ), der drei Stadien hat, und schneller Augenbewegungsschlaf ( REM ), der seine eigene Schlafphase ist. Ein vollständiger Schlafzyklus findet fünf bis sechs Mal pro Nacht statt. Der erste volle Zyklus der Nacht ist 70-100 Minuten mit den restlichen Zyklen, die 90-120 Minuten jedes dauern. Die Schlafphasen, die vom Nationalen Institut für neurologische Störungen undSchlaganfall definiert werden, sind wie folgt:

    • Stufe 1 NREM- Schlaf ist die Umstellung von Wachheit auf Schlaf. Während dieser kurzen Periode (die mehrere Minuten andauert) von relativ leichtem Schlaf, verlangsamen sich Herzschlag, Atmung und Augenbewegungen, und Ihre Muskeln entspannen sich mit gelegentlichen Zuckungen. Ihre Gehirnwellen fangen an, sich von ihren Wachbewegungsmustern am Tag zu verlangsamen.
    • Stufe 2 NREM- Schlaf ist eine Phase des leichten Schlafs, bevor Sie tiefer schlafen. Ihr Herzschlag und Ihre Atmung werden langsamer, und die Muskeln entspannen sich noch weiter. Ihre Körpertemperatur sinkt und die Augenbewegungen hören auf. Die Aktivität der Gehirnwelle verlangsamt sich, ist aber durch kurze elektrische Aktivität gekennzeichnet. Sie verbringen mehr von Ihren wiederholten Schlafzyklen im Schlaf der Stufe 2 als in anderen Schlafstadien.
    • Stufe 3 NREM- Schlaf ist die Phase des Tiefschlafs (Slow-Wave-Schlaf), die Sie morgens erfrischt sein müssen. Es tritt in der ersten Hälfte der Nacht länger auf. Ihr Herzschlag und Ihre Atmung werden während des Schlafes auf das niedrigste Niveau verlangsamt. Ihre Muskeln sind entspannt, Ihre Gehirnwellen werden noch langsamer, es ist schwierig, während dieses Zyklus aufzuwachen. Hier stimuliert der Körper Wachstum und Entwicklung, repariert Muskelgewebe, stärkt das Immunsystem und baut Energie für den nächsten Tag auf.
    • Der REM- Schlaf der Stufe 4 erfolgt zunächst etwa 90 Minuten nach dem Einschlafen. Ihre Augen bewegen sich schnell von einer Seite zur anderen hinter geschlossenen Augenlidern. Die Gehirnwellenaktivität mit gemischten Frequenzen nähert sich der im Wachzustand beobachteten an. Ihre Atmung wird schneller und unregelmäßiger, und Ihre Herzfrequenz und Ihr Blutdruck steigen auf nahezu aufwachende Werte an. Der Großteil Ihres Träumens tritt während des REM- Schlafes auf (obwohl Träume auch im Nicht- REM- Schlaf auftreten können). Ihre Arm- und Beinmuskulatur wird vorübergehend gelähmt, was Sie daran hindert, Ihre Träume auszuleben. In dieser Phase verarbeiten Sie das, was Sie am Tag zuvor gelernt haben, und konsolidieren Erinnerungen. Wenn Sie älter werden, schlafen Sie weniger im REM-  Schlaf.

    Wie wir einschlafen, schlafen, aufwachen und wach bleiben, ist Teil eines inneren biologischen Prozesses, der durch unsere zirkadianen Rhythmen und unser Endocannabinoidsystem reguliert wird. Der zirkadiane Rhythmus steuert eine Vielzahl von Aktionen im Körper, einschließlich der Hormonproduktion, der Herzfrequenz, des Stoffwechsels und wann man schlafen und aufwachen muss.

    Es ist, als hätten wir einen internen biochemischen Timer oder eine innere Uhr, der / die unser Schlafbedürfnis verfolgt, den Körper in den Schlaf führt und dann die Intensität des Schlafes beeinflusst. Dieser biologische Mechanismus wird durch externe Kräfte wie Reisen, Medikamente, Nahrung, Getränke, Umwelt, Stress und mehr beeinflusst.

    Schlüsselfrage: Reguliert das Endocannabinoidsystem unsere Erfahrung mit zirkadianen Rhythmen oder umgekehrt?

    Der Nachweis einer starken Beziehung zwischen den beiden wird in den Schlaf-Wach-Zyklus-Fluktuationen von Anandamid und 2- AG (den eigenen Marihuana-ähnlichen Molekülen des Gehirns) zusammen mit den Stoffwechselenzymen beobachtet, die diese endogenen Cannabinoid-Verbindungen erzeugen und abbauen.

    Anandamid ist im Gehirn in höheren Konzentrationen in der Nacht vorhanden und es wirkt mit den endogenen Neurotransmittern Oleamid und Adenosin, um Schlaf zu erzeugen. Umgekehrt ist 2AG tagsüber höher, was darauf hindeutet, dass es am Wachwerden beteiligt ist.

    Der hochkomplexe Schlaf-Wach-Zyklus wird durch eine Vielzahl von Neurochemikalien und molekularen Signalwegen gesteuert. 2 Sowohl Anandamid als auch 2AG aktivieren CB1-Cannabinoid-Rezeptoren, die im zentralen Nervensystem konzentriert sind, einschließlich Teile des Gehirns, die mit der Regulierung des Schlafes assoziiert sind.

    CB1- Rezeptoren modulieren die Neurotransmitterfreisetzung auf eine Weise, die eine übermäßige neuronale Aktivität zurücksetzt, wodurch Angst, Schmerz und Entzündung reduziert werden. Die CB1- Rezeptorexpression ist somit ein Schlüsselfaktor bei der Modulation der Schlafhomöostase.

    Dies ist jedoch nicht der Fall in Bezug auf CB2 , den Cannabinoidrezeptor, der hauptsächlich in Immunzellen, dem peripheren Nervensystem und Stoffwechselgewebe lokalisiert ist. Während die CB1- Rezeptor-Expression zyklische zirkadiane Rhythmen widerspiegelt, wurden keine derartigen Fluktuationen für den CB2-  Rezeptor beschrieben.

    Die Herausforderung, Schlafstörungen zu untersuchen und zu behandeln, wird dadurch erschwert, dass Schlafstörungen für viele chronische Krankheiten symptomatisch sind. In vielen Fällen führt schlechter Schlaf zu chronischen Erkrankungen, und chronische Erkrankungen sind immer mit einem zugrundeliegenden Ungleichgewicht oder einer Dysregulation des Endocannabinoidsystems verbunden. Obwohl wir noch viel über die Beziehung zwischen dem ECS und dem zirkadianen Rhythmus lernen müssen , ist es klar, dass ein ausreichender Schlaf eine entscheidende Komponente bei der Wiederherstellung und Erhaltung der eigenen Gesundheit ist.

    Cannabis zum Schlummern

     

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    Cannabinoide werden seit Jahrhunderten verwendet, um Schläfrigkeit zu fördern und Menschen beim Schlafen zu helfen. In der renommierten medizinischen Referenz Materia Medica , veröffentlicht im 18. Jahrhundert, wurde Cannabis als "Narcotica" und "Anodyna" (Schmerzmittel) aufgeführt. Seine Wiedereinführung in die westliche Medizin durch Sir William B. O'Shaughnessy im Jahr 1843 führte zu Studien, die die heilende Wirkung von "indischem Hanf" auf Schlafstörungen unterstrichen.

    "Von allen Anästhetika, die jemals vorgeschlagen wurden, ist indischer Hanf derjenige, der einen Narkotismus produziert hat, der dem natürlichen Schlaf am ähnlichsten ist, ohne irgendeine außergewöhnliche Aufregung der Gefäße, oder irgendeine bestimmte Aussetzung von Sekreten, oder ohne Furcht vor einer gefährlichen Reaktion und folgender Lähmung zu verursachen. "Der deutsche Forscher Bernard Fronmüller beobachtete 1860.

    Neun Jahre später berichtete Fronmüller, dass bei 1000 Patienten mit Schlafstörungen der indische Hanf in 53 Prozent Kuren, in 21,5 Prozent eine teilweise Heilung und in 25,5 Prozent keine oder nur eine geringe Wirkung zeigte.

    Schlafbedingte Probleme treiben einen großen Prozentsatz der Menschen weiterhin dazu, Hilfe mit Cannabis zu suchen. Schlechter Schlaf und Schlafmangel führen bereits nach einer Nacht zu physiologischen Veränderungen im Körper, was zu langsameren Reaktionszeiten, verstörter kognitiver Leistungsfähigkeit, weniger Energie, verstärkten Schmerzen und Entzündungen und in vielen Fällen zu Überernährung oder Heißhunger auf fettreiche, kohlenhydratreiche Nahrung führt. "Komfort" Lebensmittel.

    Eine Studie von Babson et al aus dem Jahr 2014 stellt fest, dass etwa 50 Prozent der Langzeitkonsumenten von Cannabis (über 10 Jahre) Cannabis als Schlafmittel verwenden. Von den medizinischen Marihuanapatienten berichten 48 Prozent, dass sie Cannabis zur Behandlung von Schlaflosigkeit verwenden.

    Eine andere Studie ergab, dass 40 Prozent der Insomniacs auch unter Angstzuständen und Depressionen oder anderen psychiatrischen Störungen leiden. (Roth, 2007) Würde es Sie überraschen zu erfahren, dass Menschen mit Stimmungsschwankungen, die Cannabis konsumieren, mit 93 Prozent den höchsten Schlafnutzen haben? (Babson & Bonn-Miller, 2014)

    "Trauer kann durch guten Schlaf gelindert werden", sagte Thomas von Aquin.

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    CBD , THC , CBN

    Was ist mit speziellen Cannabinoiden für den Schlaf?

    Cannabidiol ( CBD ) ist in mäßigen Dosen alarmierend oder schwach stimulierend, während sein psychoaktives Gegenstück Delta-9-Tetrahydrocannabinol ( THC ) eher sediert. Die Wissenschaft ist jedoch etwas paradox.

    Forschungsdaten und anekdotische Berichte deuten darauf hin, dass CBD und THC unterschiedliche Auswirkungen auf den Schlaf haben - beide können abhängig von der Dosierung alarmierend oder sedierend sein.

    Die durch CBD und THC ausgelöste biphasische Dosisreaktion ist einer der Faktoren, die zu widersprüchlichen Forschungsergebnissen in Bezug auf Cannabinoide und Schlaf beitragen können. 3

    Die Assoziation zwischen niedrig dosiertem Cannabidiol und erhöhter Wachsamkeit unterstreicht das Potenzial von CBD zur Behandlung von Narkolepsie und anderen Varianten übermäßiger Tagesschläfrigkeit.

    Merkwürdigerweise kann CBD den Menschen dabei helfen einzuschlafen und wach zu bleiben. Eine Insomniestudie zeigte, dass die Gabe von 160 mg CBD die Schlafunterbrechungen bei Nacht verringerte und die Gesamtschlafzeit erhöhte, was darauf hindeutet, dass eine hochdosierte CBD- Therapie die Qualität und Dauer des Schlafes verbessern kann.

    Cannabidiol verspricht nicht nur eine sichere und effektive Alternative zu herkömmlichen psychiatrischen Behandlungen für Schlaflosigkeit, sondern kann auch die Symptome der REM-Verhaltensstörung ( RBD ) reduzieren , die durch das Agieren aus lebhaften, intensiven und manchmal gewalttätigen Träumen gekennzeichnet ist. Eine vorläufige Studie untersuchte die Wirksamkeit von CBDbei Patienten mit Parkinson-Krankheit und RBD und die Ergebnisse waren ermutigend.

    Die obstruktive Schlafapnoe ( OSA ) ist eine verbreitete Form der Schlafstörungsatmung, die neun Prozent der amerikanischen Erwachsenen betrifft. Untersuchungen an Tiermodellen dieser Erkrankung haben gezeigt, dass THC und das endogene Cannabinoidoleamid bei der Reduzierung von Schlafapnoe-Ereignissen wirksam sind. (Babson 2017) Humanstudien weisen darauf hin, dass Dronabinol, eine von der FDA zugelassene synthetische Version von THC , Schlafapnoe reduziert und sicher und gut verträglich ist.

    Darüber hinaus soll Cannabinol ( CBN ), das am häufigsten mit gealtertem Cannabis assoziiert wird, die sedierenden Eigenschaften von THC potenzieren, wenn diese beiden Cannabinoide zusammen verwendet werden, obwohl diese Vorstellung moderner Marihuana-Folklore sein kann als wissenschaftliche Tatsachen.

    Schmerz und Schlaf

    Neben dem Wunsch nach gutem Schlaf ist die Behandlung von Schmerz ein weiterer häufiger Grund für die Verwendung von Cannabis. Chronische Schmerzen sind ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit , von dem rund 20 Prozent der Erwachsenen in den USA betroffen sind, von denen viele ebenfalls unter Schlafstörungen leiden. Manchmal ist es schwer zu wissen, ob der Schmerz Schlaflosigkeit verursacht oder ob Schlaflosigkeit den Schmerz auslöst.

    Patienten, die sowohl Schmerzlinderung als auch besseren Schlaf wünschen, können mit Cannabinoiden und anderen Cannabiskomponenten positive Ergebnisse erzielen. 4 In ihrem Artikel " Cannabis, Schmerzen und Schlaf: Lehren aus therapeutischen klinischen Studien mit Sativex®, einer auf Cannabis basierenden Medizin " fasste Russo et al. 13 Studien zusammen, die verschiedene Cannabispräparate auf Schmerz und Schlaf untersuchten.

    Von besonderem Interesse ist eine Phase- II- Studie mit 24 Patienten mit therapieresistenter Multipler Sklerose, bei der drei verschiedene Präparate verglichen wurden: Tetranabinex (ein Produkt mit hohem THC- Gehalt ); Nabindolex (hoher CBD ); und Sativex® (ein fast 1: 1 THC : CBD sublingual Heilmittel).

    Verschiedene Cannabinoid-Verhältnisse haben auf verschiedene Weise geholfen: "Im Vergleich zu Placebo verbesserte der CBD- dominante Extrakt den Schmerz signifikant, der THC- dominante Extrakt führte zu einer signifikanten Verbesserung von Schmerzen, Muskelkrämpfen, Spastik und Appetit und kombinierte THC : CBD- Extrakte (Sativex®) deutlich verbesserte Muskelkrämpfe und Schlaf. "

    Die Autoren schlussfolgerten, dass eine Kombination von CBD und THC (jeweils 15 mg) "den Schlaf synergistisch verbesserte". Von den dreizehn Studien, die in dieser Studie vorgestellt wurden, zeigten sieben Verbesserungen im Schlaf. Sechs der sieben wurden mit Sativex® durchgeführt, dem 1: 1 sublingualen CBD : THC- Spray, was darauf hindeutet, dass ein ausgewogenes Cannabinoidprofil die Schlafverbesserung bei Patienten mit chronischen Schmerzen erleichtert. 5

    Die Gabe des Vergessens

    Die Verwendung von Cannabis ist bei Patienten mit posttraumatischer Belastungsstörung ( PTSD ) weit verbreitet. Eine kleine offene Studie, die in Israel durchgeführt wurde, zeigte, dass 5 mg gerauchtes THCzweimal täglich zu einem verbesserten Schlaf und einer reduzierten Häufigkeit von Alpträumen bei Patienten mit PTBS führten . (Mechoulam, 2015) Dies korreliert direkt mit ähnlichen Testergebnissen mit Nabilon, einem synthetischen THC- ähnlichen Medikament.

    Die Verarbeitung von Gedächtnis geschieht, wenn wir schlafen, so dass es wahrscheinlich ist, dass jemand, der an PTBS leidet - besonders diejenigen, die Alpträume erleben - von Cannabis oder Cannabinoiden profitieren würde, um besser schlafen zu können.

    Auf den ersten Blick mag es scheinen, dass Cannabis lediglich ein Bewältigungsmechanismus für PTBS-Patienten ist. es ist manchmal in der medizinischen Literatur so negativ gekennzeichnet. Bisher wurden die meisten Studien mit Cannabinoiden und PTBS aus der Suchtperspektive durchgeführt - wird Cannabis PTBS- Patienten schaden und sie zu Abhängigen machen? - aber das kann sich ändern.

    In zunehmendem Maße erkennen Forscher die Grenzen des Suchtrahmens, der die entscheidende Rolle übersieht, die das Endocannabinoidsystem spielt, um uns dabei zu helfen, schmerzhafte Erinnerungen zu vergessen, ein normaler Prozess, der irgendwie gestört ist, wenn man PTBS erlebt .

    In einigen Fällen können THC und andere pflanzliche Cannabinoide genügend Erleichterung bieten, so dass PTBS- Betroffene in der Lage sind, die Aufgabe zu lösen, ihre traumatischen Erinnerungen zu verstehen und mit dem Heilungsprozess zu beginnen. Nichts davon kann ohne Qualitätsschlaf passieren.

    "Wenn du nicht schlafen kannst, geht deine Welt in einem Handkorb wirklich schnell in die Hölle", sagte Al Byrne, ein Veteran der US- Marine und medizinischer Marihuana-Anwalt.

    Viele Militärveteranen und Opfer sexuellen Missbrauchs verwenden Cannabis zur Behandlung ihrer PTBS-bedingten Symptome. Eine Fallstudie aus dem Jahr 2016 lieferte klinische Daten, die die Verwendung von CBD- reichem Öl als eine sichere und wirksame Behandlung zur Reduzierung von Angstzuständen und zur Verbesserung des Schlafes bei einem jungen Mädchen mit PTBS bestätigten .

    Arzneimittel sorgten für ein 10-jähriges Mädchen, das als kleines Kind sexuell missbraucht worden war, minimale Erleichterung. Und ihre Medikamente verursachten schwerwiegende Nebenwirkungen. Aber ein CBD- reiches Ölregime führte zu "einer anhaltenden Abnahme der Angst und einer stetigen Verbesserung der Qualität und Quantität des Schlafes des Patienten".

    Dies ist kein isoliertes Beispiel. CBD- reiches Öl, eine zunehmend beliebte Behandlung für Angst- und Schlafprobleme, hat sich in den letzten Jahren als eine brauchbare Alternative zu Big-Pharma-Medikamenten etabliert.

    Dosierung für Schlummer

    Cannabistherapeutika sind personalisierte Medizin - und das gilt sicherlich auch für die Behandlung von Schlafstörungen mit dem Kraut und seinen Inhaltsstoffen. Die Wirksamkeit von Cannabis als Schlafmittel ist sehr variabel, abhängig vom individuellen Anwender, wie das Mittel verabreicht wird, seinem Cannabinoid-Verhältnis und aromatischen Terpen-Profil, dem Timing und der Dosierung - all diese Faktoren spielen eine Rolle und beeinflussen unterschiedliche Ergebnisse.

     

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    Der Erfolg kann darauf beruhen, wie gut man die psychoaktiven Eigenschaften von Cannabis verwaltet. Wie bei jedem Medikament gibt es einige Risiken beim Verzehr von Cannabis, um besser schlafen zu können. Kurzfristige Verwendung von Cannabis kann die Latenz des Schlafanfalls verringern (wie lange es dauert, um einzuschlafen). Diese Verbesserung kann jedoch mit der Zeit nachlassen. Toleranz entsteht bei chronischem Konsum, der die langfristige Schlafqualität beeinträchtigen kann.

    Zu viel des Guten kann problematisch für häufige Freizeit-Cannabiskonsumenten sein, die anfangen können, eine Verminderung des Tiefschlafs mit langsamer Welle zu erleben , was dem Individuum das Gefühl gibt, nicht gut ausgeruht zu sein. Könnte dies daran liegen, dass Freizeitkonsumenten dazu tendieren, große Mengen an THC- dominanten Cannabissorten zu bevorzugen ?

    Schlafstörung, ironisch, ist vielleicht das bemerkenswerteste Entzugssymptom, wenn ein starker Benutzer aufhört, Marihuana zu rauchen. Im Vergleich zu süchtig machenden Medikamenten ist Cannabisentzug ein kleines Unbehagen mit Symptomen, die typischerweise einige Tage (manchmal einige Wochen) nach dem Aufhören anhalten. Und Cannabis hat im Gegensatz zu verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Schlafmitteln nie jemanden getötet.

    Medizinische Cannabiskonsumenten erleben oft bessere Ergebnisse bei niedrigeren Dosen, besonders wenn sie zusätzlich zu Schlafstörungen wie Schmerzen, Spastik oder posttraumatischen Belastungsstörungen etwas behandeln. Basierend auf der verfügbaren Literatur, die durch das Projekt CBD überprüft wurde , scheint es, dass ein 1: 1 CBD : THC- Präparat höchstwahrscheinlich erholsamen Schlaf verleiht. Cannabis-naive Patienten können mit nur 2,5 mg THC und 2,5 mg CBD eine Besserung erzielen Eine etwas höhere Dosis - jeweils 5 bis 15 mg THC und CBD - kann bei erfahrenen Cannabiskonsumenten Wunder bewirken.

    Die Kombination von Riechstoff-Terpenen, die in einer bestimmten Cannabis-Sorte oder einem Cannabis-Produkt vorhanden sind, kann ebenfalls den Schlaf signifikant beeinflussen. Einzelne Terpene wirken sedierend oder stimulierend und beeinflussen so den Schlaf-Wach-Rhythmus. Terpene können an sich therapeutisch sein. Als wichtige Modulatoren von Cannabinoiden tragen Terpene wesentlich dazu bei, wie eine bestimmte Cannabissorte oder -sorte einen Eindruck vermittelt.

    Sedierende Terpene schließen Terpinolen, Nerolidol, Phytol, Linalool und Myrcen ein. Zusätzlich zu dem berüchtigten "Couch-Lock" -Effekt bei hohen Pegeln (+ 0,5%) kann Myrcen auf niedrigeren Levels leicht stimulierend wirken. Diejenigen, die versuchen, Schmerz- und Schlafprobleme anzugehen, sollten Cannabis-Mittel in Erwägung ziehen, die Beta-Caryophyllen enthalten, da dieses Terpen auch ein starkes entzündungshemmendes und schmerzstillendes Mittel ist.

    Praktische Tipps zur Verbesserung des Schlafes

    In einer im Journal der American Medical Association veröffentlichten Studie gaben 27 Prozent der Befragten an, dass sie ergänzende, nicht-pharmazeutische Therapien für Müdigkeit und 26,4 Prozent für Schlafentzug verwendeten.

    Hier sind ein paar einfache Änderungen des Lebensstils und ganzheitliche Heilungsmöglichkeiten, die Ihre Schlafqualität verbessern können.

    1. Erstellen Sie eine einladende Schlafumgebung. Ein bequemes Bett in einer entspannten Umgebung ist der Schlüssel für einen guten Schlaf. Reduzieren Sie draußen oder grelles Oberlicht und behalten Sie eine angenehme Temperatur für das Schlafen bei. Und, reduzieren Sie Lärm. Wenn Sie einen leichten Schlaf haben, sollten Sie ein Gerät mit weißem Rauschen verwenden, um unerwünschte Geräusche zu übertönen. Salzlampen können helfen, die Luft zu reinigen, indem sie negative Ionen reduzieren (und genügend Licht bereitstellen, um in das Badezimmer zu gelangen, ohne in den Schlaf einzudringen).
    2. Habe eine Schlafroutine. Zu Bett gehen und zur gleichen Zeit sieben Tage die Woche aufwachen ist optimal. Darüber hinaus ist es für einige Leute hilfreich, eine entspannende Schlafenszeitroutine zu haben, die den Verstand wissen lässt, dass es Zeit ist, schläfrig zu werden. Dies kann eine kleine warme Tasse Milch oder grüner Tee 45 Minuten bis eine Stunde vor dem Schlafengehen, oder ein paar einfache Yoga-Strecken zum Entspannen, oder ein Bittersalzbad gehören.
    3. Überstimulation vermeiden. Es ist am besten, keinen Fernseher im Schlafzimmer zu haben und nicht Gewalt Shows vor dem Schlafengehen zu sehen, vor allem für diejenigen mit Adrenal Fatigue. Vermeiden Sie es, Ihr Telefon, Ihren Laptop oder Ihr Tablet im Bett zu lesen oder zu verwenden.
    4. Trainiere täglich. Unabhängig davon, ob Sie Jogging, Gewichtheben, Gartenarbeit, Walking oder Tai Chi bevorzugen, machen Sie jeden Tag etwas Bewegung. Aber vermeiden Sie das Training innerhalb von zwei Stunden vor dem Schlafengehen.
    5. Vermeiden Sie Stimulanzien nach 13 Uhr . Koffein, Alkohol, Tabak, bestimmte pflanzliche Präparate und Medikamente können dazu führen, dass Sie sich "hyper" und überstimuliert fühlen, was die Fähigkeit des Gehirns, in den Schlaf überzugehen, beeinträchtigen kann.
    6. Aromatherapie. Viele der in Cannabis vorkommenden sedierenden ätherischen Ölkomponenten können auch in anderen Pflanzen in Ihrem örtlichen Geschäft für Lebensmittel oder Naturprodukte gefunden werden, zusammen mit den Kammern, die das Öl in die Luft spülen. Aromatherapie kann entspannend und sehr hilfreich sein, um Schlaf zu induzieren. Lavendel ätherisches Öl, zum Beispiel, kann helfen, bestimmte Schlafstörungen zu verwalten.
    7. Verwenden Sie schlafunterstützende Kräuter. Es ist am besten, mit einem Heiler oder jemandem zu arbeiten, der sich mit Kräutern und Nahrungsergänzungsmitteln auskennt, anstatt zu kaufen, was auch immer Schlafmittel im Internet angepriesen wird. Kräuter, die schlaf-fördernde Eigenschaften haben, schließen Baldrian, Kava, deutsche Kamille, römische Kamille, Passionsblume, Kalifornien-Mohnblume, Hopfen, Zitronenbalsam, Linde, Skullcap und Hafer mit ein. Besucht die American Herbalist Guild, um einen qualifizierten Praktizierenden zu finden.
    8. Nahrungsergänzungsmittel. Fragen Sie Ihren Arzt nach Produkten, die mit Kava hergestellt wurden, beruhigen Sie Mineralien und nehmen Sie abends die richtige Art von Magnesium ein.
    9. Andere Therapien Neben Cannabis gehören zu den sicheren, ganzheitlichen Heilungsalternativen die kognitiv-verhaltenstherapeutische Behandlung von Schlaflosigkeit und die Lichttherapie bei Störungen des zirkadianen Rhythmus.

    Fußnoten

    1 2014 gab es 47.055 unbeabsichtigte Todesfälle durch Überdosierung von Opiaten. Dr. Daniel Kripke schätzt, dass ein Drittel von ihnen auch verschiedene Hypnotika als Todesursache behandelte. Es sollte angemerkt werden, dass Cannabis die Sicherheit und Wirksamkeit von Opiaten verbessert, was es dem Patienten ermöglicht, eine niedrigere Dosis einzunehmen, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen, einschließlich Tod, verringert wird. In einigen Fällen kann Cannabis sowohl das Opiat als wirksames Schmerzmittel als auch das Hypnotikum ersetzen.

    2 Der Schlaf-Wach-Zyklus ist hochkomplex und wird von verschiedenen Neurochemikalien und Gehirnwegen gesteuert. Der Neurowissenschaftler und Schlafforscher Dr. Eric Murillo-Rodriguez sagt: "Schlaf wird durch schlaffördernde Neuronen erzeugt, die im vorderen Hypothalamus platziert sind und GABA nutzen, um wachungsfördernde Regionen im Hypothalamus und Hirnstamm zu hemmen. Dann werden die Hirnstammregionen, die während des Wachens gehemmt werden, und der langsame Schlaf während des schnellen Augenbewegungsschlafes ( REM ) aktiv.

    3 In "Die Auswirkungen der Cannabinoid-Gabe auf den Schlaf: eine systematische Überprüfung von Studien am Menschen" untersuchten Gates et al. Cannabis-bezogene Schlafstudien vor 2012. Sie fanden jedoch "geringe Übereinstimmung in den Ergebnissen von sechs Studien mit objektiven Schlaf-Maßnahmen". .. Langsamer Schlaf wurde in einer Studie für eine Woche als steigend beschrieben, während drei Studien eine Abnahme des Langwellenschlafs angaben und eine Studie keine Veränderung zeigte. Es wurde berichtet, dass der schnelle Augenbewegungsschlaf in einer Studie zunahm, der Rückgang in einer zweiten Studie, während vier Studien keine Wirkung zeigten. Es wurde berichtet, dass der Schlaf der zweiten Phase [siehe Seitenleiste] in zwei Studien zunahm, während vier Studien keine Wirkung zeigten. Es wurde berichtet, dass die Schlaflatenz in einer Studie ansteigt, bei einem hohen THC-Wert abnimmt. Dosis in einer zweiten Studie, während zwei Studien keine Wirkung zeigten und zwei Studien Schlaflatenz nicht gemessen.

    4 Ein Artikel von Babson & Bonn-Miller aus dem Jahr 2014 zeigte, dass mehr als 83 Prozent der befragten Patienten, die Cannabis gegen Schmerzen einnahmen, sagten, sie hätten einen verbesserten Schlaf erlebt.

    5 Nicholson et al. Hatten ähnliche Ergebnisse in einem doppelblinden Placebo-kontrollierten mit einer 4-Wege-Crossover-Design-Studie zur Bewertung der Wirkung von Cannabisextrakten auf nächtlichen Schlaf, frühmorgendliche Leistung, Gedächtnis und Schläfrigkeit bei acht Probanden im Alter von 21-34 Jahren. alt. Ein Crossover-Design ist eines, bei dem jede Gruppe von Teilnehmern zwei oder mehr Eingriffe macht; in diesem Fall wurden vier verschiedene Präparate getestet, einschließlich THC (15 mg) allein; THC und CBD zusammen (jeweils 5 mg und 15 mg); und ein Placebo. Sie Wissenschaftler fanden, dass "obwohl Gedächtnisstörung am nächsten Tag beobachtet wurde, wenn 15 mg THC allein über Nacht gegeben wurde, gab es keine Auswirkungen auf das Gedächtnis, wenn 15 mg THC mit 15 mg eingenommen wurdeCBD . "Sie fanden auch, dass die Wirkungen von THC und CBD dosisabhängig zu sein schienen, wie durch die Tatsache belegt wurde, dass 7,5 mg THC das Gedächtnis nicht beeinträchtigten, aber 15 mg taten dies.

    Nishi Whiteley, ein Projekt- CBD- Mitarbeiter und Mitautor, ist Autor von " Chronic Relief: Ein Leitfaden für Cannabis für die endständige und chronische Krankheit" (2016).

    Urheberrecht, Projekt CBD . Darf nicht ohne Erlaubnis nachgedruckt werden .

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